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術後護理

2025-12-19
保健品吃越多越好嗎？重點：先看劑量，再談效果

【保健品不是吃越多越補】 真正有幫助的是： 👉 對的成分 👉 對的劑量 👉 用在對的人身上超過身體需要的量，多半只會被代謝掉； 長期過量，反而可能增加肝臟、腎臟負擔，甚至出現副作用。一、為什麼大家容易誤以為「多吃多補」？從醫師角度來看，常見原因有三個：行銷語言影響 「高含量、強效、極濃縮」容易讓人誤以為劑量越高越有效。 文化習慣 「多補一點比較保險」的觀念，被直接套用到保健品。使用經驗誤差 看到別人吃有效，就想自己吃雙倍，但每個人的需求與耐受度不同。👉 博士提醒： 保健品有一個「甜蜜區間」—— 吃太少沒效果，吃太多反而出問題。二、你吃下去的，不一定是身體用得到的關鍵概念 1：吸收有上限例如維生素 C： 一次吃到 1000 mg 以上，吸收率反而下降，多的會直接排掉。關鍵概念 2：劑型與搭配很重要鈣一次 1000 mg，不如分兩次 500 mg鐵配維生素 C 吸收好，但跟鈣一起吃會互相干擾關鍵概念 3：營養素會彼此影響鋅吃太多，可能影響銅吸收高劑量葉酸可能掩蓋 B12 缺乏水溶性 ≠ 可以無限吃水溶性（B 群、C）雖會排出但長期高劑量仍會增加腎臟負擔👉 博士重點： 每天吃進去的「總量與組合」，比單一產品的 mg 數字更重要。三、4 種常見成分：吃多少才算合理？維生素 C用途： 抗氧化、免疫支持風險： 長期 >1000–2000 mg／日，可能腹瀉、增加腎結石風險建議： 一般保養 100–500 mg／日即可鋅用途： 免疫、傷口癒合風險： 長期高於 30–40 mg／日，可能造成銅缺乏、貧血建議： 補充量多半不需超過 10–15 mg／日維他命 B 群用途： 能量代謝、神經功能風險：B6 長期高劑量 → 神經症狀B3 高劑量 → 肝功能負擔建議： 選擇接近每日建議量 1–3 倍即可Omega-3（魚油）用途： 心血管、抗發炎風險： >2–3 g EPA+DHA／日，可能增加出血風險建議： 一般保健 300–1000 mg／日已足夠四、用血檢當「儀表板」，不是靠感覺吃哪些人特別需要血檢？同時吃 3 種以上保健品，超過 3 個月有慢性病或正在服藥吃了反而更累、頭痛、夜尿增加的人血檢能幫你看什麼？安全性： 肝功能、腎功能有效性： 維生素 D、鐵、B12 等是否真的補到合理範圍👉 博士提醒： 數值回到正常，就該改成維持量， 不是繼續加碼。五、過量的風險，不只是「沒效果」肝腎負擔增加營養素與藥物交互作用魚油＋抗凝血藥 → 出血風險上升維生素 K 會影響華法林效果高劑量抗氧化，可能出現反效果六、建議的安全使用原則✔ 先盤點所有正在吃的保健品 ✔ 同一成分出現 2–3 次以上要特別小心 ✔ 一次只新增一種，觀察 2–4 週 ✔ 有慢性病或吃藥，一定要告知醫師 ✔ 每年至少一次「保健品大掃除」結語保健品的角色，是補足不足，而不是堆疊營養。 真正影響健康的，仍然是飲食、運動、睡眠與壓力管理。先看依據，再談劑量，才是對身體負責的做法。   📚 參考文獻 ReferencesNational Institutes of Health, Office of Detary Supplements. Dietary Supplements – Fact Sheets for Health Professionals.Institute of Medicine (US). Dietary Reference Intakes for Vitamins and Minerals.Pooyandjoo M, et al. (2016). The effect of L-carnitine on weight loss in adults. Obesity Reviews, 17(10), 970–976.Jürgens TM, et al. (2012). Green tea for weight loss. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD008650.Onakpoya I, et al. (2011). Garcinia cambogia for weight loss. Journal of Obesity, 2011:509038.Zalewski BM, et al. (2015). Glucomannan and body weight. Nutrition, 31(3), 437–442.National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Dietary Supplements for Weight Loss.

2025-12-19
冬季保養：臉跟身體要分開看！5 大關鍵成分一次懂

 先說結論：冬天保養不能只靠「保濕」 臉跟身體的皮膚結構不同，需要的保養方式也不同。 想真正改善乾燥、脫皮或敏感，需要： ✔ 補水 ✔ 鎖水 ✔ 修復 ✔ 改善屏障 ✔ 選對有效成分 ① 臉 vs 身體：冬季需求完全不一樣臉部皮膚薄、皮脂多、較敏感容易乾燥、刺痛、脫皮適合：質地輕盈、保濕力強、不致痘、不過油的產品身體皮膚厚、油脂少冬天更容易粗糙、乾裂、癢適合：厚霜、滋潤度高、能長效鎖水的乳液→ 重點：臉要精準溫和，身體要大量滋潤；清潔和防曬兩者都很重要。  ② 冬季必備的 5 大有效成分（含機制、功效、適用族群、注意事項）  1）神經醯胺 Ceramide作用：補「皮膚磚牆」間的脂質，強化屏障、鎖水。 功效：改善乾燥、脫屑、粗糙，加速受損肌恢復。 適合：乾肌、敏感肌、異位性皮膚、屏障受損者。 博士叮嚀：含量太低效果不佳；搭配膽固醇＋脂肪酸比例更好。👉 用在：臉 和 身體都很適合，是冬季保濕王者。2）玻尿酸 Hyaluronic Acid作用：強效抓水，大分子保表層，小分子補淺層。 功效：使皮膚飽滿、水嫩、平滑，並減少細紋。 適合：所有肌膚（包含油肌、痘肌、敏感肌）。 博士叮嚀：空氣太乾時需搭配乳霜鎖水，不然反而可能變乾。👉 優點：保濕立即感最強。3）維他命 B5（泛醇）Panthenol作用：吸水＋強化屏障＋加速小傷修復。 功效：鎮定、舒緩乾癢紅腫，改善敏感。 適合：敏感肌、乾癢、濕疹、刺激後泛紅、嬰幼兒肌。 博士叮嚀：很安全，但屬輔助型，單靠它不能抗老或美白。👉 優勢：溫和度高、舒緩力強。4）外泌體 Exosomes作用：像細胞「信使」，啟動修復、抗炎、促進膠原蛋白。 功效：提升彈性、水分、幫助術後修護、改善暗沉與細紋。 適合：醫美術後、成熟肌、需要深度修復的人。 博士叮嚀：研究仍少、價格高、保存要求高、產品良莠不齊。👉 屬進階成分：有效但不適合每個人天天用。5）胜肽 Peptides作用：像指令訊號，促進膠原蛋白、放鬆表情紋、提升彈性。 功效：改善細紋、鬆弛、肌膚粗糙；長期使用效果更明顯。 適合：想抗老的 30+、敏感但不能用酸類或 A 醇的人。 博士叮嚀：滲透度有限、見效較慢、需耐心長期使用。 👉 優勢：溫和抗老，不刺激。  ③ 五種成分的「保濕力」簡易比較成分保濕評分重點神經醯胺⭐⭐⭐⭐⭐修復屏障最強，乾肌救星玻尿酸⭐⭐⭐⭐⭐抓水力最強，立即感最好泛醇（B5）⭐⭐⭐⭐☆舒緩＋保濕，對敏感非常好外泌體⭐⭐⭐⭐☆促進深層修復，但研究仍少胜肽⭐⭐⭐☆☆輔助型保濕，偏向抗老  結語冬季保養不能只「補水」，還要： ✔ 鎖水 ✔ 修復屏障 ✔ 選對質地（臉輕盈、身體厚潤） ✔ 用上有效的成分神經醯胺、玻尿酸、B5、外泌體、胜肽各有強項，適當搭配能讓冬天肌膚保持水嫩平衡。 ·  Mcaffeine. Differences in facial and body skin structure and winter dryness. Available from: https://www.mcaffeine.com·  Los Angeles Times. Ceramides and their role in skin barrier repair.·  PubMed. Topical ceramides for reducing transepidermal water loss (TEWL) and restoring barrier function. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov·  Los Angeles Times. Effectiveness of ceramide–cholesterol–fatty acid ratios in restoring barrier integrity.·  Los Angeles Times. Assessment of ceramide concentration and formulation accuracy in cosmetic products.·  ABC News. Hyaluronic acid hydration mechanism and molecular weight function. Available from: https://abc.net.au·  ABC News. Antioxidant and photoprotective roles of hyaluronic acid.·  UPMC Health. Hyaluronic acid and maintenance of barrier integrity and TEWL reduction. Available from: https://share.upmc.com·  DovePress. Clinical evaluation of 1% hyaluronic acid moisturizer: short- and long-term hydration outcomes. Available from: https://www.dovepress.com·  MDPI. High molecular weight hyaluronic acid forming an occlusive moisture film and supporting barrier function. Available from: https://www.mdpi.com·  Medical News Today. Panthenol (Vitamin B5) mechanism: hydration, conversion to pantothenic acid, and barrier support. Available from: https://www.medicalnewstoday.com·  Medical News Today. Panthenol efficacy in eczema, dermatitis, psoriasis and skin redness.·  Medical News Today. Panthenol safety profile and FDA classification.·  PMC. High-concentration panthenol mask for post-laser erythema reduction and accelerated recovery. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov·  MDPI. Effect of 5% panthenol on stratum corneum hydration and TEWL reduction: a 7-day clinical evaluation.·  MDPI. Panthenol enhancing barrier repair in SLS-induced irritation models.·  Plastic Surgery Foundation. Exosomes in aesthetic dermatology and post-procedure healing. Available from: https://www.plasticsurgery.org·  PMC. Mesenchymal stem cell–derived exosomes promoting collagen synthesis, regeneration and wound healing.·  PMC. Platelet-derived exosomes improving redness, pigmentation, and fine lines.·  PMC. Exosome-integrated wound dressings and their effect on healing time and scar reduction.·  MDPI. Regulatory considerations and current evidence limitations for exosome-based skincare.·  Salisbury PS. Summary of 2024–2025 clinical trials on exosomes: hydration improvement (15–25%) and TEWL reduction. Available from: https://salisburyps.com·  PMC. Peptide classification: signal, neurotransmitter, carrier, and enzyme-inhibiting peptides.·  PMC. Clinical efficacy of Matrixyl (Palmitoyl Pentapeptide-4) 3% cream in reducing fine lines over 12 weeks.·  PMC. GHK-Cu copper peptides improving wrinkle depth and firmness within 8 weeks.·  PMC. Argireline (Acetyl Hexapeptide-3) double-blind clinical study showing 48.8% reduction in crow’s feet wrinkle depth.·  PMC. High-concentration Argireline (10%) reducing dynamic wrinkle depth up to ~30%.·  PMC. Delivery challenges of peptides and the need for microneedling or nano-carrier enhancement.·  MDPI. Hydrating peptides increasing natural hyaluronic acid production and aquaporin expression.·  MDPI. Collagen peptides forming moisture film and contributing to TEWL reduction.·  Cosmoderma. Ceramide as primary lipid of the stratum corneum and its association with TEWL.·  Cosmoderma. Clinical evaluation of ceramide lotion: hydration increase from 13.6 to 36.4 units and TEWL reduction (3.08 vs 4.54). Available from: https://cosmoderma.org·  DovePress. Hyaluronic acid hydration improvement of 59% at 1 hour and 29% at 24 hours, with reduced TEWL.·  MDPI. Panthenol, exosomes, and hydrating peptides in skin moisture retention and barrier support. 
2025-12-19
減肥保健品一定會引起腹瀉嗎？

先說結論：減肥保健品並不一定會引起腹瀉。 在臨床上，是否出現腹瀉，通常與以下因素有關：使用的「成分種類」劑量是否超過人體耐受範圍個人腸道敏感度與原本腸胃狀況👉 腹瀉不是減脂成功的指標， 反而常代表腸道受到刺激，並非健康或可長期的體重管理方式。一、從醫學角度看：哪些成分比較容易造成腹瀉？以下整理的是臨床與研究中較常見的腸道反應，並非每個人都會發生。左旋肉鹼（L-Carnitine）醫學機轉協助脂肪進入粒線體進行代謝臨床觀察在高劑量（約 3–4 g／天）時常見噁心、腹痛、腹瀉等腸胃副作用博士提醒屬「劑量相關性副作用」建議低劑量、分次服用腸胃功能較弱者需特別留意藤黃果（Garcinia cambogia）醫學機轉影響脂肪合成與食慾調控臨床觀察腹瀉並非主要副作用效果有限，研究結果不一致博士提醒較需注意肝功能安全性避免與多種刺激性成分併用綠茶萃取物（Green tea extract）醫學機轉透過兒茶素與咖啡因影響代謝臨床觀察一般不易造成腹瀉少數人反而出現便秘博士提醒空腹或高劑量可能增加肝臟負擔不建議長期超量使用咖啡因（Caffeine）醫學機轉刺激交感神經與腸道蠕動臨床觀察腸道敏感者容易出現軟便或腹瀉博士提醒每日攝取量建議低於 400 mg若已有腹瀉、胃食道逆流，應避免使用膳食纖維（蒟蒻、葡甘露聚糖等）醫學機轉吸水膨脹、延緩胃排空臨床觀察初期可能腹脹、排氣增加、軟便博士提醒屬「腸道適應期反應」建議逐步增加劑量並補充足夠水分益生菌（Probiotics）醫學機轉調整腸道菌相平衡臨床觀察多數情況下不會引起腹瀉反而常用於改善腸胃不適博士提醒菌株不同，效果差異大初期輕微脹氣屬常見反應二、快速判斷：腹瀉風險比較成分腹瀉風險左旋肉鹼★★★★☆咖啡因★★★☆☆薑辣素★★★☆☆膳食纖維★★☆☆☆白腎豆★★☆☆☆藤黃果★★☆☆☆綠茶萃取★☆☆☆☆益生菌★☆☆☆☆（★ 越多，腸道刺激風險越高）三、給消費者的關鍵衛教提醒腹瀉不等於減脂 多半只是水分流失，並非脂肪減少。長期腹瀉反而可能造成電解質不平衡與營養吸收問題若產品讓你持續拉肚子，應立即停用 並非「身體在適應」。有腸胃疾病、慢性病、孕哺期者，使用前應諮詢專業人員結語減肥保健品不必然會引起腹瀉， 真正關鍵在於： ✔ 成分選擇 ✔ 劑量控制 ✔ 是否符合個人體質在醫療觀點中， 安全、可長期維持的體重管理，從來不是靠刺激腸道達成的。📚 參考文獻 ReferencesPooyandjoo M, et al. (2016). The effect of (L-)carnitine on weight loss in adults. Obesity Reviews, 17(10), 970–976.National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Dietary Supplements for Weight Loss – Fact Sheet for Health Professionals.Onakpoya I, et al. (2011). Garcinia cambogia for weight loss. Journal of Obesity, 2011:509038.National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Garcinia Cambogia.Jürgens TM, et al. (2012). Green tea for weight loss. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD008650.Spritzler F. (2025). Side Effects of Too Much Caffeine. Healthline.Zalewski BM, et al. (2015). Glucomannan and body weight. Nutrition, 31(3), 437–442.Park S, Bae JH. (2015). Probiotics for weight loss. Nutrition Research, 35(7), 566–575.Onakpoya I, et al. (2011). Phaseolus vulgaris as a weight-loss supplement. British Journal of Nutrition, 106(2), 196–202.Maharlouei N, et al. (2019). Effects of ginger intake on weight loss. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 59(11), 1753–1766.

2025-12-19
蘇丹紅事件

蘇丹紅屬於工業用偶氮染料，不在化粧品允用色素名單內；監管原則是檢出即違規（零容忍）。判斷安全與否，看兩件事：你用的是合法 CI 色素還是禁用工業染料；檢驗是快篩還是確證——方法不同，結論就會不同。一、為什麼它會出現在唇彩等產品？誘因：色澤飽和、耐光、價格低。風險：文獻指出具致癌/致突變疑慮與皮膚/黏膜刺激性；唇部產品又有入口暴露風險。監管邏輯：不在允用名單＝禁用，不是「限量可用」。二、合法色素 vs. 禁用染料合法色素應標示 CI 編號：如CI 77491（氧化鐵紅）、CI 75470（胭脂紅）……有來源/純度規格與使用範圍。禁用工業染料（舉例）：Sudan I–IV（蘇丹紅 1–4）、Rhodamine B（羅丹明 B）…不得使用於化粧品，即使「只加一點」也不可以。小提醒：「消費者看得到的唯一線索就是CI 編號＋中文標示。沒有標，就不要買。」三、檢驗不是一把尺：快篩 vs. 確證（重點表）方法原理/用途典型檢出極限*優點限制在台灣實務角色HPLC-UV/DAD 高效液相＋紫外偵測依紫外吸收圖譜判讀常見 0.2–0.4 ppm（依基質而異）成本低、速度快、可大量篩樣選擇性不足：共吸收干擾→假陽/假陰風險；只能初步研判第一道快篩：抓可疑樣、建立監控面LC-MS/MS 液相串聯質譜母/子離子多重反應監測（MRM）ppb 等級（10⁻⁹）靈敏＋特異、可同時確認多種蘇丹紅異構物成本/技術門檻較高、前處理要求嚴確證方法：最後定論看它GC-MS 氣相質譜揮發/衍生化後偵測ppb 等級（視衍生化）對某些偶氮染料/增色劑有利需衍生化、對彩妝蠟脂基質不一定友善情境應用：特定樣型輔助TLC/比色薄層分離＋顯色比對ppm 等級價廉、快速定性為主，交叉干擾高教學/初步比對，不作定論SERS/拉曼表面增強拉曼ppb 等級（條件佳時）速度極快、現場性受基質影響大，方法學仍在發展前瞻/研究，與 LC-MS/MS 交叉驗證* 檢出極限會受樣品基質、前處理、儀器敏感度影響；表內為常見量級，非承諾值。重點：「HPLC-UV/DAD 是篩檢，不是宣判；LC-MS/MS 才是確證。報告要看懂『方法』，不是只看『有/沒有』。」四、業界如何建立「三道防線」？文件防線：每批供應商聲明＋COA、禁用染料不含證明、CI 編號對照表；批次留樣（成品與關鍵原料）≥ 2 年。篩檢防線：高風險品（唇部、鮮紅/橘紅系、散裝色料）每批做 HPLC-UV/DAD；一旦陽性/可疑→即刻送 LC-MS/MS。確證與回應：LC-MS/MS 報告為準；疑慮樣品8 小時內先「下架/鎖單」，48 小時內更新批次公告、退貨流程與預防改善計畫。我認為「速度×正確性同樣重要。快篩讓你『先停下來』，確證讓你『說得清楚』。」五、一般消費者怎麼做最有效？看標示：中文＋CI 編號＋廠商資訊要齊全。看顏色與價格：過度鮮豔、螢光感＋離譜低價提高警覺。看通路：以品牌官網/藥妝/專櫃為主；避開來源不明的散裝或「手作色粉」。不適反應：立刻停用、保留產品與發票；可向主管機關通報，協助追溯。六、FAQ（把常見誤解一次回答）Q：快篩陰性＝安全？ A：不是。 代表「目前條件下未見可疑峰」，仍需文件＋抽驗制度作保險。Q：只要是天然就安全？ A：不是。 天然與否≠合規與否；合規名單＋來源透明才是重點。Q：網路自稱『歐洲供應』就可靠？ A：看文件。 供應地只是訊息，COA/禁用聲明/CI 編號才有法律意義。結語「先看依據，再談恐慌。」 合規會把來源、CI 編號與注意事項寫清楚；不透明，才是最大風險。 #蘇丹紅 #化粧品安全 #CI色料 #檢驗方法 #HPLC #LCMSMS #先看依據再談恐慌 #鄒永豪博士 #留美生醫博士 參考來源*法規與官方訊息食藥署新聞稿：輸入化粧品原料檢出禁用色素（含事件時間線、CI 26105 確認）。行政院食品藥物管理署EU 化妝品法規（EC）No 1223/2009：附錄 II（禁用物質清單）與官方法規本。echa.europa.eu+2EUR-Lex+2ECHA：歐盟化粧品禁用物質清單入口（Annex II）。echa.europa.eu美國 FDA（色素管理總覽與清單）：色素須核准與批次認證，未列名不得使用（旁證蘇丹染料非核准色素）。U.S. Food and Drug Administration+1台灣媒體與英文官媒對同案的權威報導（佐證「台灣首次在化粧品檢出」與處分依據）。Taiwan News+3中央社 CNA+3Focus Taiwan - CNA English News+3*檢驗方法與技術依據HPLC-UV/DAD 作為快速篩檢：經典食品基質方法論（可對照彩妝油相基質的篩檢邏輯）。researchgate.net+1LC-MS/MS 作為確證：快速多重非法染料偵測方法（方法學與靈敏度層級）。Arabian Journal of Chemistry+1FDA 進口警示：化粧品色素違規之監管（作為美方對「色素違規即不合格」的佐證）。FDA Access Data*風險背景（IARC/EFSA 等）EFSA 專家意見：Sudan I–IV、Rhodamine B 的致癌性評估整理（IARC 分類彙述）。efsa.onlinelibrary.wiley.com香港食安中心解說：Sudan I–IV 的 IARC Group 3 分類與基因毒性關切（通俗版權威整理）。cfs.gov.hk

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